La ética desde la primera línea: la voz de quienes cuidan
Si alguna vez te has preguntado qué hace ético a un hospital, no estás solo. Esta fue la pregunta central de un revelador conversatorio con el personal de enfermería y apoyo en el Hospital Dr. Robert Reid Cabral, como parte de nuestra colaboración para instaurar los Comités de Bioética en el centro.
Ante la pregunta, fueron los propios asistentes quienes identificaron los valores y reglas éticas que viven cada día en su práctica profesional:
- ✔️ La Confidencialidad: No divulgar los datos del paciente.
- 🤝 El Respeto: No discutir frente a los pacientes.
- 👤 La Individualidad: Reconocer a cada paciente como único.
- 💬 El Consentimiento Informado: Asegurarse de que el paciente sepa qué procedimiento se le realizará y qué medicamento se le administrará.
Cuando el Hecho Clínico se Convierte en un Dilema Moral
El quehacer de un hospital es, por definición, ético: su fin es prestar atención a quien lo necesita. Sin embargo, la verdadera prueba ética surge cuando el camino clínico choca con los valores humanos.
La indicación médica es transfundir sangre a un paciente pediátrico. La convicción religiosa de sus padres es no hacerlo. En ese instante, hemos saltado del hecho clínico al conflicto moral.
En estos casos, la disuasión o el convencimiento no son suficientes. Las personas tienen derecho a sus convicciones, y es ahí donde nace un conflicto que la bioética busca abordar.
El Desafío del Consentimiento "Informado"
Lo que hace más ético a un hospital es su profundo respeto por la autonomía de las personas: su derecho a manejar su propia información y a decidir sobre las alternativas presentadas.
Lamentablemente, el concepto de consentimiento informado a menudo se ha desvirtuado. Hemos escuchado la frase "yo lo firmé y no lo leí" demasiadas veces. Por parte de algunas instituciones, se ha convertido en un mero acto de descargo legal, un "consentimiento engañoso" que no informa realmente.
La bioética exige más. Exige deliberación.
La Solución Estructurada: El Comité de Bioética
Un hospital más ético es aquel que cuenta con un espacio formal para la deliberación: un Comité de Bioética.
Es crucial entender su función. El comité no está ahí para decidir por otros, sino para:
...colaborar en la deliberación del conflicto ético y aportar recomendaciones prudentes.
Actúa como un catalizador del diálogo, ayudando al personal de salud y a los pacientes a navegar la incertidumbre moral. En el caso pediátrico, donde la decisión recae en los padres pero el Estado (representado por el profesional de la salud) debe defender el bienestar del niño, este espacio se vuelve aún más vital.
Un comité es un grupo dinámico, que debe renovarse periódicamente, asegurando que la conversación sobre la ética en el hospital nunca se detenga.
Saludos,
Julio Artur Canario